A video-urodinâmica representa, atualmente, o método de diagnóstico de escolha no estudo das alterações funcionais vesico-sfintéricas mais difíceis. Esta avaliação morfológica e funcional do trato urinário baixo é particularmente útil no equilíbrio diagnóstico de disfunções neurológicas e distúrbios urinários complexos da criança e do adulto.
A realização deste exame deve ser levada em conta quando o diagnóstico não estiver bem definido após avaliações clínicas e diagnósticos por imagem e funcional, quando há discrepância entre dados clínicos e urodinâmicos ou mesmo quando foi registrada a falha de uma terapia, cuja indicação foi baseada em métodos menos precisos de diagnóstico. A videourodinâmica é de fato considerada o estudo de referência ("padrão-ouro") para disfunções bexiga-esfintéricas em geral, mas em específico representa o método insubstituível para algumas condições disfuncionais mais complexas.
A principal indicação são as disfunções neurológicas vesico-sfintéricasda criança e do adulto, incontinência urinária masculina não neurológica, distúrbios urinários que sugerem possível obstrução em homens jovens, distúrbios urinários que sugerem obstrução em mulheres, incontinência urinária não neurológica complexa(incontinência urodinâmica recaída ou enquadramento urodinâmico difícil).
O estudo morfológico e funcional da fase de coleta e esvaziamento do trato urinário baixo é capaz de fornecer a definição exata de dano funcional e a identificação de "situações de risco", especificando qual é o estado disfuncional das várias partes do aparado, referindo-se tanto à função de coleta quanto à função de esvaziamento.
O exame radio-urodinâmicoenvolve a gravação de imagens radiológicas e urodinâmicas sobrepostas ao mesmo monitor de televisão, de modo que tanto o gráfico urodinâmico quanto a imagem radiológica possam ser exibidas ao mesmo tempo.
Dessa forma, além da vantagem de verificar em tempo real e em absoluta contemporaneidade tanto os fenômenos dinâmicos quanto os aspectos morfológicos, é possível rever o mesmo exame posteriormente, para fins educacionais ou de estudo. Há também a oportunidade de aproveitar de várias opções, como a imagem parada e a visão lenta, e de obter, assim, através de uma videoimpressora imagens tiradas diretamente do monitor.
